Spezialärztliche Dienstleistungen

Checkliste für strukturierte Kommunikation an der Schnittstelle Grundversorger (GV) – Spezialarzt  (SA) [Ärztenetzwerk Xundart AG] Überweisung von GV an SA in fachärztliche Abklärung/Behandlung Vor Überweisung in psychiatrische / psychotherapeutische Behandlung bitte ich um eine persönliche Kontaktaufnahme mit mir (E-Mail oder Telefonat) zwecks Klärung von Fragen betreffend Subspezialisierung, Aufnahmekapazität und Fremdsprachenkenntnissen Ihr Schreiben an mich sollte enthalten: o An (Spezialarzt) o Von (überweisender Arzt) o Informationen zu Patient (Name (evtl. Ledigname), Vorname, Geburtsdatum, Adresse, aktuelle Telefonnummer, Natelnummer, E-Mail-Adresse, Versicherung, HA-Modell ja/nein), evtl. weitere Informationen per Mail oder Telefon o Überweisungsgrund (technische Leistung / Konsilium) o Hinweis zu z.B. komplexen oder fremdsprachigen Patienten mit Angaben zu Umfeld, Eltern, Schule, psychosozialen Problemen, allenfalls mit Angebot für vorgängigen telefonischen Austausch Auftrag und Details o genaue Fragestellung o konkreter Auftrag (Konsilium mit spezieller Fragestellung / direkte Übernahme einer Behandlung) o Weiterbehandlung/-diagnostik durch Dritte direkt auslösen ja/nein o Diagnosen (Überweisungs-/Verdachtsdiagnosen), auch körperliche Leiden! o Anamnese (gefiltert) / Symptome / Problemstellung im Zusammenhang mit der Überweisung (stichwortartig und Beilage Vorberichte mit bereits erfolgten fachspezifischen Untersuchungen) o Aktuelle vollständige Medikation sowie bisherige Medikamente, die im Zusammenhang mit der Überweisung stehen (Interaktionen) o Bisher im Zusammenhang mit der Überweisung attestierte Arbeitsunfähigkeiten, sofern diese wesentlich waren o Aktuelle Laborbefunde und vorliegende fachspezifische Befundberichte Schlussteil o Angabe, ob Patient hat bereits nächsten Termin beim GV hat o Weiteres / Bemerkungen o Datum / Praxisstempel o Beilagen